(故事一) Y先生是一位常常腰痛血尿，容易長結石；但是工作上常常要宜蘭--麥寮(六輕)兩邊跑的病人。
Y先生想解決長久以來身體的不適。但是身為一個六輕幹部的責任感，不希望請假太多天給同事帶來負擔。同時也希望在最熟悉的故鄉處理，最對味。經過與醫師討論之後，於是小編用了最新的結石利器~電子式軟式輸尿管鏡 + 高功率雷射，用最有效率的時間幫Y先生回到了無石一身輕的健康狀態，而且只花兩天就出院了。而且身上還沒有以前處理腎臟結石常見的傷口，非常滿意。
說起和軟式輸尿管鏡的淵源，小編在2018年台灣泌尿科醫學會年會 (那時任職於台大醫院泌尿部)，曾經與世界知名結石大師 Marshall Stoller 在台灣示範"軟式輸尿管鏡碎石手術"時，擔任最貼近的第一助手。學到了一些寶貴的經驗，反覆揣摩與練習。
(上述影片是軟式輸尿管鏡碎石的簡短小動畫)
聖母醫院聽到了鄉親的心聲。在院長、賴明坤教授與楊淵隆主任的支持之下，在2019年順利取得了最高階的高清電子式軟式輸尿管鏡 。而小編再加上 高功率雷射，來幫腎臟結石病人完成了聖母醫院首例 "電子式軟式輸尿管鏡碎石手術"。(延伸閱讀~泌尿結石的王者：鹿角結石)
開創宜蘭地區結石治療的新紀元。
(故事二)
有位病患體重偏豐腴，加上常常泌尿道感染，在小編細心的檢查之下發現腎臟裡面有一顆2.3公分大的結石。可能是常常感染的主因。
剛好這個結石位在腎臟的一個小角落，角度大而且不容易處理。種種因素，都讓小編決定用"高清電子式軟式輸尿管鏡"做去碎石手術。而非傳統的經皮腎臟取石手術。詳細的跟病患以及家屬討論完術前術中術後的細節之後，決定治療的方針。
手術當天相當順利，大約一個小時左右就順利使用高功率雷射將結石消滅，病人順利於隔天出院。 (按：此種大小結石，傳統經皮腎臟造廔取石手術大約需要2小時，手術後還需住院2-4天方能出院，且許多病人對於腎臟造廔的傷口感到疼痛)。
(編按) 軟式輸尿管碎石手術後，醫師依然會視情況置放雙J導管在輸尿管內一段時間，術後要記得回診跟醫師約拔除時間喔! (衍伸閱讀：別忘了您身上的雙J管~泌尿下水道清道夫的好朋友!)
什麼樣的病人適合做軟式輸尿管鏡呢?
★心血管高風險病患，使用抗凝血劑而無法停止者
★上段輸尿管結石 (硬鏡無法處理完全者/有很高機會處理不乾淨)
★腎臟結石，尤其特殊角度困難結石 (下腎盞)
★輸尿管彎曲 (硬鏡無法處理完全者)
★想處裡腎臟結石，經過幾次體外震波無效，又不想身上有傷口的患者 (有實支實付保險者更佳)
結論： 電子式軟式輸尿管鏡 (尤其拋棄式)，擁有絕佳的手術視野與活動度，可以抵達腎臟與輸尿管內的各個角落暢行無阻。而高功率雷射最重要的就是快速清除所有結石 (手術時間越短麻醉風險越低)。聖母醫院不惜血本取得這成本高昂的利器，就是為了給鄉親最好的服務。免去外縣市奔波就醫之苦。
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撰文：連繼志醫師 (個人簡歷) FB粉專：小鎮鳥醫與齒醫の日常大宜蘭區結石專業門診由此去
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