撰文：連繼志醫師 (個人簡歷)
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在現代保健食品的戰場上，**瑪卡（Maca）**無疑是最受矚目的明星之一。被冠以「天然壯陽藥」與「祕魯人參」之名的它，不僅在健身房與藥妝店隨處可見，更承載著無數男性對重拾活力的渴望。
然而，瑪卡學名為 Lepidium meyenii ，本質上是祕魯安地斯山脈高海拔地區的一種 十字花科蔬菜 。在空氣稀薄、環境嚴苛的 4,000 公尺高原上，它已有兩千年的食用歷史。面對市場上天花亂墜的廣告，我們需要從科學證據中去蕪存菁，看清這株安地斯根莖植物的真實影響力。
迷思1:瑪卡可以提升睪固酮?
👉真相：連醫師搜尋科學文獻解讀後認為，這句話只對了一半!
睪固酮低下的原因有很多種，包含睪丸的老化、睪丸的感染與損傷、肥胖、三高代謝性疾病、甚至長期的壓力 (比如創業與高壓工作) 與睡眠不足；綜觀而論，單純靠瑪卡的補充，想要提升全部原因的睪固酮不足，是不可能的。
衍伸閱讀：專業泌尿科幫您解析"睪固酮低下"的醫學成因
根據 2003 年一項針對成年健康男性的臨床研究，瑪卡在提升性慾的同時，對體內的 睪固酮（Testosterone） 雌激素（Estrogen） 中樞神經系統 。「數據顯示，與安慰劑相比，瑪卡對所研究的任何激素都沒有影響，激素也沒有隨著時間的推移而發生任何變化。多元回歸分析顯示血清睪酮水平在所研究的任何時間都不受瑪卡治療的影響。」
但是，如果將特別針對引起睪固酮低下的其中一個原因：長期的壓力 (比如創業與高壓工作) 與睡眠不足，透過補充瑪卡來提升。連醫師認為是有幫助的!
說明如下：在功能性醫學中，瑪卡被歸類為極具價值的適應原（Adaptogen）(跟人參、紅景天類似) 。
迷思2:瑪卡可以改善性功能?
👉真相：連醫師搜尋科學文獻解讀後認為，這句話又只對了一半!
原因是，人類性行為的部分，包含了調情、前戲，而勃起硬度雖然扮演最 hard core的部分，但也不是全部。我直接明說，服用瑪卡對於改善勃起硬度，沒有幫助! 但是，對於性行為的其他部分，也是有幫忙的。比如說，如果服用瑪卡後生活壓力釋放了，情趣上來了，對另一半更體貼了，透過各種環節的改善其實整體達成率會更為上升喔!
2009 年的一項隨機雙盲試驗進一步觀察到，對於輕度勃起功能障礙的患者，瑪卡帶來的改善更多體現在對**「一般健康與性表現的主觀感知」**上。這種「內源性」的調節方式，意味著它能提升對性刺激的敏感度，卻不必承擔直接荷爾蒙療法可能帶來的副作用。
連醫師解釋：也許這也意味著，透過瑪卡帶來的性功能改善，可能是改善了情緒的反應、男性調情的幽默感、以及壓力釋放後的腦內啡產生。至於能否改善勃起的硬度，科學上尚無法應證。
結語:在自然與科學之間找到平衡
瑪卡真正的魅力不在於它是什麼萬靈丹，而在於它能作為一種「支持性」的營養補給，幫助我們的身體在高壓環境中找回韌性。
它不直接強迫荷爾蒙改變，而是溫和地透過神經系統引導能量平衡。當我們追求自然的解決方案時，我們是否也準備好給予身體足夠的時間與耐心去調整？在補充營養之餘，回頭檢視壓力源並維持規律作息，才是這份祕魯珍寶帶給我們最重要的啟示。
如果有荷爾蒙的疑慮、勃起硬度的問題、甚至該不該食用瑪卡，都歡迎找專業的泌尿科醫師評估與諮詢。
宜蘭好幸福泌尿科診所 連繼志院長 關心您 (若有任何用藥疑問，歡迎透過我們的官方 LINE 帳號 @abt6622y 聯繫，我們將有專人為您解答！)
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[ 醫療免責聲明 ] 本內容根據醫學研究改寫，個別狀況差異大，若有相關症狀，請務必諮詢專業泌尿科醫師診斷治療。
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